2009年11月2日 星期一

血壓高,生物瓣膜鈣化快!

豬瓣膜在生物體內鈣化的實驗很難作,因為實際上很難在實驗環境下養一種動物(豬或狗)超過一年(經費的問題)。今天介紹一篇有趣的研究,講的是外國人怎麼作這個研究。對象是『』。

美國一項研究,拿人工心臟入口處出口處的豬瓣膜(Hancock瓣膜)作分析。這些人工心臟在人體內平均放置 250天,最後不是移植,或者過世,都需要把人工心臟拆除。所以這樣就有一個『人體』『八個月』的『對照實驗』。

心室輔助器入口處的瓣膜因為要承受輔助器擠壓的高壓力(約220mmHg),而出口處只要承受主動脈的壓力(低壓力)(約130mmHg)。 結果顯示,高壓的入口處瓣膜鈣化較嚴重。大多集中在邊緣,特別是懸吊處。

從這個研究學到的:生物瓣膜置換後,控制血壓,應該可以延長瓣膜使用期限。此外,瓣膜開口越大,出口流速平緩,應該可以減低流速和應力(stress),延長瓣膜使用期限。

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參考資料:

Mechanical stress: an independent determinant of early bioprosthetic calcification in humans. Ann Thorac Surg. 2008 Aug;86(2):491-5.



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